Como são as manchas da dengue? Sinais e cuidados essenciais

Saber como são as manchas da dengue é muito importante, pois se trata de um sintoma característico da doença. Essas manifestações cutâneas não têm uma única apresentação. Em alguns casos, lembram as lesões do sarampo, com manchas avermelhadas, bordas irregulares, coceira e pequenas elevações na pele. ^1,2 

Em outros, surgem agrupadas no tórax e se espalham para braços, rosto e costas, muito semelhantes às feridas que costumam surgir em reações alérgicas ou outras viroses.^1,2 

Porém, o mais importante é entender que nem todos os pacientes apresentam o sintoma. Estima-se que entre 50% e 80% das pessoas com dengue desenvolvam algum tipo de alteração na pele. Ou seja, as manchas não aparecem em todas as pessoas com dengue, o que pode dificultar o diagnóstico se não houver atenção aos outros sinais clínicos. ¹ 

A seguir, entender melhor quando essas manchas surgem, como identificá-las e o que fazer ao notar esse sinal no corpo. Boa leitura! 

Resumo: 

• As manifestações mucocutâneas ocorrem em cerca de 50% a 80% dos casos sintomáticos de dengue e podem incluir coceira, eritema, descamação e formação de pápulas;¹ 

• As manchas na dengue costumam surgir entre o 3º e o 6º dia após o início da febre, começam no tronco e se espalham pelo corpo;¹ 

• Essas lesões recebem o nome de erupções maculopapulosas e têm aparência semelhante às manchas do sarampo;¹ 

• Nem todas as pessoas desenvolvem manchas na pele, o que pode dificultar o diagnóstico sem apoio laboratorial, como o RT-PCR;^1,2 

• Os sintomas da dengue clássica, como febre alta, dores no corpo e fadiga, também ocorrem em outras doenças, como gripe, o que exige atenção médica para confirmação;² 

• Manchas na pele não indicam gravidade, mas sangramentos, dor abdominal intensa e queda de pressão são sinais de alerta;² 

• A melhor forma de combater a dengue é a prevenção, especialmente ao evitar criadouros do mosquito Aedes aegypti.² 

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Quais são os sintomas da dengue? 

Um dos sinais mais comuns da dengue são as manchas vermelhas na pele, mas esses sinais estão longe de serem o único indicativo da doença. A dengue clássica costuma provocar um conjunto de sintomas bastante característico, que inclui:² 

• febre alta (geralmente acima de 38,5 °C); 

• dor de cabeça intensa; 

• dores musculares e nas articulações; 

• dor atrás dos olhos, especialmente ao movimentá-los; 

• fadiga e sensação de fraqueza; 

• calafrios; 

• perda de apetite; 

• náuseas e vômitos. 

Na dengue hemorrágica, o quadro se agrava com sintomas adicionais, como: ² 

• sangramentos na boca, gengivas, nariz e olhos; 

• hemorragias no trato gastrointestinal; 

• dores abdominais intensas; 

• irritabilidade ou sonolência excessiva (letargia); 

• queda de pressão arterial; 

• dificuldade respiratória. 

São sinais que indicam maior risco e exigem atendimento médico imediato. Ao notar qualquer um desses sintomas, especialmente se acompanhados de manchas na pele, o ideal é procurar avaliação profissional o quanto antes. ² 

Agora, entenda como são as manchas da dengue e aprenda a identificar o sinal em seu corpo. 

Como são as manchas da dengue? 

As manchas avermelhadas que surgem durante o quadro de dengue podem variar de pessoa para pessoa, mas costumam lembrar bastante as lesões do sarampo. São áreas vermelhas na pele, geralmente acompanhadas de coceira, sensação de calor e pequenas elevações – as “pápulas”, que caracterizam uma erupção maculopapular. ¹ 

Esse tipo de lesão é resultado de um processo inflamatório na pele, que recebe o nome de eritema, comum em infecções virais e reações alérgicas. O eritema ocorre devido à dilatação dos vasos sanguíneos, uma resposta natural do sistema imunológico para facilitar que as células de defesa, como os linfócitos, e os anticorpos, cheguem até o local. ¹ 

Mesmo com essas informações, é normal que ainda surjam dúvidas sobre como são as manchas da dengue. Portanto, a seguir, destacamos as principais características das manifestações cutâneas relacionadas à doença. Confira! ¹ 

Aparência 

Conforme vimos, a aparência das manchas da dengue é similar às manchas do sarampo. Elas são avermelhadas, têm bordas irregulares e surgem em agrupamentos, com eritemas de diferentes tamanhos. Além disso, podem surgir bolinhas (pápulas) na área afetada. No decorrer da doença e como sinal de plaquetas baixas, podem aparecer as petéquias. ¹ 

Localização 

As lesões cutâneas que causam as manchas da dengue afetam, principalmente, as regiões do abdômen, peito, costas, braços, pescoço e rosto. Em geral, os primeiros sinais aparecem no tórax e, gradualmente, se espalham para as demais partes do corpo. ¹ 

No começo, é possível observar “clusters” ou agrupamentos de eritemas. Porém, ao longo da fase febril da doença, as manchas podem aumentar e cobrir áreas maiores, como se fossem “ilhas” de tecido saudável, nos quais se nota a coloração natural da pele. ¹ 

Tempo de aparição 

Saber como são as manchas da dengue envolve entender que os sinais podem anteceder ou coincidir com o início da febre. Ou seja, há a possibilidade de estarem entre os primeiros sintomas observáveis. ¹ 

Duração 

A duração desses sintomas costuma variar bastante. Em certos casos, as manchas da dengue aparecem no início do quadro e logo desaparecem, após um ou dois dias. Em outras ocasiões, os sintomas podem persistir por cerca de quatro dias. Por fim, as manifestações cutâneas podem se prolongar por toda a fase febril da dengue, que tem duração média de dois a sete dias. ¹ 

Sintomas associados 

Além de entender como são as manchas da dengue, é importante saber que esses sinais podem, ainda, apresentar coceira, descamação e pápulas. Afinal, com as lesões, a pele tende a ficar sensível e apresentar sintomas similares aos de uma dermatite alérgica. ¹ 

Em casos mais extremos, os membros inferiores, a mucosa ocular e a labial também podem apresentar petéquias, hemorragia subconjuntival e úlceras ao redor da boca. ¹ 

Contudo, é importante destacar que esses quadros não são tão frequentes. Até a coceira pode não ocorrer em todos os casos, mesmo quando há manchas na pele. ¹ 

Sensação 

As erupções cutâneas da dengue não costumam incomodar. No entanto, há relatos que apontam sensação de coceira, calor, inchaço e hipersensibilidade na pele com eritemas. ¹ 

A seguir, entenda se as manchas aparecem em todas as pessoas que pegam dengue e como identificar outros quadros. 

As manchas aparecem em todas as pessoas que pegam dengue? 

Não necessariamente. As lesões cutâneas estão presentes em cerca de 50% a 80% dos casos sintomáticos de dengue. Ou seja, embora sejam comuns, nem todos os pacientes desenvolvem esse sinal clínico. ^1,2 

Quando as manchas estão ausentes, o diagnóstico ocorre com base na combinação de sintomas, como febre, dor no corpo e fadiga, e exames laboratoriais, como o teste RT-PCR, que detecta o vírus no sangue nas fases iniciais da doença. ^1,2 

6 doenças que podem causar manchas parecidas com as da dengue 

A dengue não é a única doença capaz de causar manchas vermelhas na pele. Outros exemplos incluem: ³ 

1. Hepatite viral; 

2. Febre tifoide; 

3. Gripe; 

4. Meningites; 

5. Sarampo; 

6. Zika. 

Abaixo, saiba mais sobre sarampo e zika, que são as principais doenças que podem causar manchas parecidas com as da dengue. 

Sarampo 

Como vimos, o sarampo pode provocar manchas vermelhas na pele, que se parecem bastante com as manchas da dengue. Nesse caso, para diferenciar o quadro, é necessário observar os outros sintomas. Por exemplo, o sarampo costuma causar inflamação e acúmulo de catarro nas vias respiratórias, o que não ocorre quando se trata de dengue. ³ 

Zika 

A zika, que é outra doença que o mosquito Aedes aegypti transmite, também pode causar erupções cutâneas. Nesse contexto, o sintoma pode durar entre quatro e sete dias, além de apresentar uma aparência mais saliente. Para diferenciar uma infecção da outra, é necessário consultar um médico e realizar exames, inclusive sorologia. ³ 

Leia também: Manchas vermelhas na pele: quando se preocupar? 

Como se vê, além de saber como são as manchas da dengue, é importante saber como diferenciar o quadro de outras doenças que causam erupções na pele. A seguir, confira as perguntas mais frequentes sobre o tema e esclareça suas dúvidas! 

FAQ 

Como descobrir se está com dengue? 

O diagnóstico da dengue começa com a observação dos sintomas clássicos, como febre alta, dores musculares, dor atrás dos olhos, fadiga e manchas avermelhadas na pele. No entanto, como esses sinais também podem aparecer em outras doenças, como gripe, zika ou chikungunya, o diagnóstico definitivo exige exames laboratoriais, como o RT-PCR ou sorologia, especialmente quando não há manifestações visíveis na pele.^1,2 

Em que fase da dengue aparecem as manchas vermelhas? 

As manchas na pele geralmente surgem entre o terceiro e o sexto dia após o início da febre. Costumam começar na região do tórax e se espalhar para os braços, rosto e pescoço. A manifestação cutânea pode apresentar, ainda, coceira, sensação de calor e pápulas, mas em alguns casos não causa nenhum incômodo.^1,2 

É perigoso ter manchas vermelhas na dengue? 

As manchas, por si só, não representam um sinal de gravidade. São comuns na fase febril da dengue e fazem parte da resposta inflamatória do corpo. No entanto, é importante ficar atento a outros sinais que podem indicar formas mais graves da doença, como sangramentos, dores abdominais intensas, tontura, queda de pressão ou dificuldade para respirar. Nesses casos, a recomendação é procurar atendimento médico imediatamente.^1,2 

Fique atento aos sinais da sua pele 

Depois de entender como são as manchas da dengue, como o sintoma se manifesta e quais outras doenças podem causar erupções cutâneas semelhantes, vale destacar alguns pontos importantes:^1,2 

• as manchas na pele surgem em até 80% dos casos sintomáticos de dengue, mas nem sempre é possível observá-las. Há pacientes que não apresentam manifestações mucocutâneas visíveis; 

• as erupções costumam surgir primeiro no tórax e, em seguida, se espalham pelo corpo, especialmente pelos membros superiores, pescoço e rosto; 

• em muitos casos, não há incômodo. Porém, algumas pessoas relatam coceira, sensação de calor e a presença de pápulas (pequenas elevações na pele); 

• o surgimento de manchas não é o único sinal que indica dengue. Portanto, as erupções não servem, de forma isolada, para diagnosticar a doença. 

Com essas informações, esperamos esclarecer suas dúvidas sobre como são as manchas da dengue. E, lembre-se: combater o mosquito transmissor é a principal forma de evitar a doença. Evite o acúmulo de água em vasos, pneus, garrafas e qualquer outro recipiente que possa servir de criadouro para o Aedes aegypti. ^1,2 

A melhor forma de evitar a dengue ainda é a prevenção!